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第三十四章脑部手术和阑尾炎

庞友财创作的《医圣》, 第三十四章脑部手术和阑尾炎在线免费阅读下载。内容提要:

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    杰为了确认患者的认知能力又接着指着手术室里器物患者也都一一的辨认了出来。

    “好了可以开始了!”胡澈看着李杰的目光又看了一眼生命监护仪。

    这一回李杰依旧是主刀他先用是用龙胆紫试剂在患者剃的光滑溜圆的头颅上划出了一道矢状线和几道手术切口线。

    由于先前李杰已经给患者做了针灸麻醉所以在胡澈切开头皮的时候患者并没有流多少的血。

    在李杰将渗出的少许血液用脱脂棉球干净以后胡澈将少量o25组织。

    在注射完成以后又逐步的向向眶缘部缓缓的推注使患者的整个帽状膜下充满了药液。

    在完成了第一步的注射以后胡澈紧急的做了第二步的操作在每切开一段的膜以后便立即用手指压紧头皮防止出血

    胡澈每切开一段李杰便手脚麻利的递过来一把止血钳胡澈将两侧的帽状膜紧紧的用止血钳夹住并将它翻转以达到压迫止血的目的。

    将患者的全部颅骨暴露在手术视野之下以后胡澈将早已确定好的手术区域准确的定位。

    定位完成以后胡澈接过李杰递过来的开颅钻先是那在手里试了一下开颅钻出了几声“嗡嗡”的声音。

    胡澈小心翼翼的在颅骨上钻了几个孔便将开颅线锯穿入颅骨上的几个孔在胡澈穿线锯地过程中。李杰还在继续询问着患者一些常识性的问题。

    很快的几个问题就飞的问完了可是胡澈还在那里两只手拉着线锯可患者那坚硬的颅骨做着艰苦卓绝的斗争。

    李杰又接着憋了几个问题胡澈终于长长的舒了一口气李杰看着胡澈的样子也在心里暗自地放下心来。患者更是夸张的说了一句:“李杰医生。你终于停下来了!”

    当打开患者的颅骨以后患者那灰白色的脑组织展现在手术室的无影灯底下。错综复杂的血管紧紧的包绕着这个人体中最为复杂和精密的器官。

    患者地这个血管网状细胞瘤它的是处于一个非常敏感的位置紧紧的挨着大脑掌管语言和判断中枢如果在细胞瘤切除手术中将以上地两个中枢。不小心伤害的话那么这个患者的下半辈子就极有可能生活在不断的判断和无法说话的生活之中。

    看着无影灯底下的脑组织。李杰的第一个想法就是脑组织看起来很正常和其他人别无二致。

    不过真是由于这种正常的脑组织让李杰的额头上开始出现了密密麻麻地细小汗珠。他打开的不是一个正常人的大脑而是一个患有大脑血管网状细胞瘤的大脑。

    在手术之前的准备中李杰和胡澈已经对那个细胞瘤的供血血管做了一些处理由于患者这个血管细胞瘤只有在劳累地状况下。才能清晰的显现出来。

    所以他们将一种血管造影剂注入到了血管之中好让患者在静息状态下那个血管网状细胞瘤还可以明显的出现在李杰的手术视野中。

    可是现在倒好。手术前已将被造影剂填充的那个血管瘤现在竟然消失的无影无踪就像是压根的不存在一样。

    李杰知道那个经过造影剂处理的血管瘤还在那里。只不过由于消失的造影剂而看不见。

    站在一旁的胡澈看着李杰站在哪里不由继续做着手术不由得转过头来想患者打开地颅腔里看了一眼。只是一眼看下去胡澈就感觉自己好像处在冰窟里面一样。

    在手术前已经进行过染色的血管网状细胞瘤那根主要供血血管竟然莫名其妙的消失了。就像是从来没有染过色一样。

    李杰和其他几个手术室里的人一个个都开始冒冷汗本来就指望着染色剂将那一条病变血管异常明显的指出来现在倒好费了老大的力气好不容易的把颅骨打开以后那条血管竟然就莫名其妙的消失了。

    下面该怎么办胡澈和手术室里其他的几个人看着李杰在心里不约而同的问了这样的一个问题。

    停手还是继续停手的话改如何对患者解释善后工作又该怎么处理这是一个很难办的问题。

    继续该怎么继续那根染色后失踪的血管改如何的找到这就是一个比较难办的事情。

    站在手术台前李杰也在问着自己同样的问题患者的颅腔已经打开原本标记染色的血管消失难道要让患者再做一次标记染色?那显然是不可能的!

    那该怎么办?这句话在李杰的脑海里不断的盘旋开颅第一次就遇上这样的事儿真不知道是自己运气好还是运气不好。

    “李杰停手吧!”胡澈在一旁焦急的说道他知道

    对比染色剂的病变血管在目前的这种情况下是无到的

    李杰一动不动的看着打开的颅腔不打算就此结束病患躺在手术台上就把他自己的生命交给了医生绝对不可能就这么把颅腔关闭等着下一次的作。

    李杰将患者脖子上的银针转了几圈然后又抽出几根银针在患者肩部的几个穴位用力的扎了下去。

    然后立即想打开的颅腔里迅的看了一眼大脑的血管非常的安静没有出现李杰所期望的那样。

    李杰又抽出几根银针看准了几个穴位用力的刺了进去这一次。他手上的力气要大了不少。

    “看见了看见了!”胡澈在旁边高兴的说了一声李杰知道自己这一次成功了由于患者地病症作每次都是在劳累之后。包括血管瘤的确诊都是在劳累后才确定的。

    于是李杰果断的寻找了几个穴位给大脑一个错误的信号让大脑误认为机体处于一种非常疲劳的状态。

    当确定了血管的位置。以后的工作也就可以照常进行下去了。李杰非常小心地将血管网状细胞瘤的主血管进行了结扎然后将这个肿瘤的瘤体一刀一刀的将它与正常的脑组织小心的给分离开。

    在分离血管瘤的同时李杰让患者开始数数他的要求很简单就是从数字“一”开始数起。中间不能有任何地停顿。

    —

    在做完最后一步的时候李杰走到手术台的一侧从一旁拿起一张看图识字的卡片向患者问了一句。

    “这是什么?”

    “月亮!”这回回答地倒是挺干脆。看来这个脑损伤的范围不是很大。接着李杰开始了新一轮的生活常识性提问。

    “医生啊你这个问题都问了三遍了!”终于在李杰的不断提问下患者终于忍受不了了。

    “嗯很好你的大脑受到的损害要比预想的要小!”李杰在听到患者的牢骚以后将一颗悬着的心。终于放下了。

    患者拉着李杰地手神情激动。看来似乎是由于这个手术的成功而对李杰充满了感谢的一种表现。

    不过这种神情在李杰看来就不是那么回事儿了是不是又出什么事儿了?他看着患者的表情暗自在心里想自己问着。

    “医生啊。太感谢你了下此手术的时候换我问你吧!”这个病人也是语不惊人死不休原因无他就是刚才李杰的问题太让这个病患刚到抓狂了。

    “嗯!”被患者拉着胳膊不停摇晃着地李杰听到这个话以后只是淡淡的答应了下来脑子里去又有点奇怪。

    我刚才的问题很奇怪么?怎么我一点也没有感觉到啊?不就是把一个“你昨天的午饭有没有吃饱?”这个很简单的问题问了三遍么?李杰转头看了一眼胡澈。心里有点郁闷的想着。

    胡澈也看到了李杰的表情没有说话只是站在李杰的旁边等待李杰下一步的指示现在手术可以说是已经是成功了。

    “胡澈关闭颅腔剩下的就算是你地工作了!”李杰退到一边将手术的结尾工作交给了在一旁有些呆的胡澈。

    胡澈有些颤抖的开始关闭颅腔对于如何操作他已经在自己的门诊室里联系过无数次不过联系归练习当真正的开始进行操作的时候才知道这个练习和实际操作根本就不是一回事儿。

    看着胡澈有些生疏的手法李杰没有做出任何的举动只是由胡澈这么略显生涩慢慢的将患者的颅腔关闭。

    在关闭了颅腔以后李杰立即对头皮进行了加压包扎用的力气在胡澈看来是非常的大。李杰这样做的目的就是为了防止头皮的再次出血。

    李杰着几天是有点郁闷原因没有别的就是那个郭全益的血管网状细胞瘤手术惹得祸也不知道是那一路的记着搞到的消息。将郭全益的那个手术大肆吹嘘了一番。

    搞得现在李杰真想把红星医院的所有医生给劈成两三个用。光是每天来挂号的病人就将那个不算太小的挂号处给挤得满满当当。

    看着快将门诊室给挤爆的病患李杰曾经又又一怔冲动将红星每天的门诊挂号限量。不过在冷静了下来以后又将自己的这个想法给否决了。

    如果将门诊挂号的数量减少的话可以让红星的医生得到一定的休息可是如果有那么一个严重的病患因为在赶往其他的医院的路上出现了病情恶化虽说是和红星没有多大的关系当李杰的心里也是不怎么好受的。

    于是那些被李杰下放到住院部的几个医生再一次的回到了门诊室不过回到门诊室的先决条件是要把住院部的工作做完还要经过韩磊副院长地审核批准。

    当刘东听到自己可以去门诊室坐诊的时候。差一点就

    去暗自小声的嘀咕了一句。对于这个事情刘东笑还是该哭。

    你说该笑吧可是那个李杰院长显然是将他们几个当作绝对的棒劳力来使了除了住院部的工作再加上门诊的工作。不被累趴下了都是不正常的。

    要是让自己哭吧万一李杰院长收回了这个想法让自己依旧待在这个虽然是莺莺燕燕但是时时刻刻都是在叽叽喳喳的小护士们身边估计再用不了几天自己非要被折磨地神经衰弱了不可。

    看着人满为患的红星大厅。李杰又开始为红星的人手问题起愁来现在红星的人员缺口完完全全的可以用捉襟见肘来形容了。

    所有的医生护士都忙的和陀螺一样转个不停。可是那些病人仿佛害怕红星的医生还不够忙不少地都是提前早早的来到红星的挂号处。

    李杰也不敢在大厅里多待急急忙忙的赶回到自己地办公桌翻开手头的手术计划书开始翻阅了起来。

    这个手术是以前就定下来的患者这几天的情况也比较稳定了所以李杰打算就在最近的几天。把这个手术给完成了如果拖下去的话指不定病情还会恶化。

    对于自己确定的手术李杰是从来都没有放松过在李杰看来病人让医生给自己做手术。就是对医生的极大信任。

    只手术的过程中病患地家属将病患托付给了医生是对医院和医生的信任。躺在手术台上的病患被麻醉了以后将自己的生命都交给了医生这又是信任。

    背负着着两重信任的医生如果在病患手术之前没有将病患的情况了解地十分详细没有做好应付任何可能出现的意外便是辜负了病患和家属的信任。

    就在李杰认真的查看着。病历和手术计划的时候韩磊推开门皱着眉头顶着一头的汗水走了进来

    “院长消化科那边出了一点事儿!”韩磊将手里的几分病历放下来不及将头上的汗水擦去向李杰有些焦急的说道。

    出事儿?能出什么事儿?难道是又出了什么医疗纠纷不成?李杰抬头看着满脸汗水的韩磊内心充满了疑问。

    在红星步入正轨以后李杰有很多事儿都十分放心地交给韩磊去做他没有一次让李杰失望过。

    交给韩磊的事儿就像是放进了保险箱一样的让李杰感到踏实韩磊的工作能力也在那里放着如果没有韩磊那李杰估计早就累得吐了不知道有多少的血。

    既然是韩磊都没有办法搞定的事情那肯定就不是一件小事儿。李杰想到这里将手里的病历和手术计划书合上从椅背上拿起自己的工作服推开门便向消化科走去。

    当李杰和韩磊走到消化科附近的时候现这里围了一群人也不知道是来看热闹的还是来这里看病的。

    “院长来了院长来了!”韩磊一边费力的分开人群一边说着。看着韩磊费力的样子李杰也跟在他的身后挤进了被围的水泄不通的消化外科。

    在消化科门诊室的两边站着几个膀大腰圆的家伙见韩磊和李杰过来以后抬起全是横肉的胳膊将他们两个拦了下来。

    这是什么世道在自己的医院里都被拦了下来。李杰看着这几个膀大腰圆的家伙脸色一下子就阴了下来火气“腾”的一声就立马蹿的老高。

    “我是院长!”李杰没有多看一眼只是口气冷冷的说了一句真是笑话我李杰什么人没有见过!

    韩磊站在一边有些战战兢兢的看着眼前的几个人刚刚抹去的汗又从额头上冒了出来。他斜着眼角看了一眼李杰不知道院长是为何如此的镇定。

    几个大汉看了一眼李杰的胸牌又看了一眼韩磊将他们两个放了进去然后又是面无表情的站在门诊室的两边。

    李杰也没有多说什么脸色阴沉的走进了消化科的门诊室。

    一个光头胖子正躺在门诊室那窄小的床上他的身边还站了两个和门外一样的大汉看样子是这个光头胖子的保镖。

    门诊室里的几个医生都有些害怕的站在一边当他们看到李杰进来的时候仿佛就是看到了救星一样。

    “什么病?”李杰生气的问道脸色阴沉的可以滴的下水来在自己的医院里被人拦着总归不是什么让人舒服的事儿。

    “阑尾炎!”刘东看着李杰声音小小的说。好不容易在住院部完成了自己的工作就来这里帮忙没有想到自己的运气真是背到家了

    阑尾炎?李杰的脸色已经不能用阴沉二字来形容了脸上的寒气让刘东和韩磊几个感到浑身的不自在。